小儿椎管内肿瘤是​​起源于脊髓、神经根、脊膜或椎骨等组织的异常瘤样病变​​，​​儿童发病率低于颅内肿瘤​​，但​​胚胎残余组织肿瘤（如皮样囊肿）更常见于儿童​​。典型症状包括​​神经根疼痛、运动障碍及二便功能异常​​，​​早期手术切除是主要治疗手段​​，预后与肿瘤性质密切相关。

​​病因与类型​​
病因尚不明确，可能与遗传或胚胎发育异常有关。儿童患者中，​​髓内和硬脊膜外肿瘤占比高于成人​​，常见类型包括神经胶质瘤（胸腰段多见）、皮样囊肿（好发腰骶段）及肠源性囊肿（颈段多见）。恶性肿瘤多为转移性，但儿童以良性肿瘤为主。

​​典型症状​​

1. ​​疼痛​​：固定部位刀割样痛，咳嗽或用力时加重；
2. ​​运动障碍​​：四肢无力、步态不稳，严重者瘫痪；
3. ​​感觉异常​​：麻木或蚁走感，婴幼儿表述困难易漏诊；
4. ​​二便失禁​​：发生率高于成人，提示脊髓严重受压；
5. ​​合并畸形​​：如脊柱侧弯、隐性脊柱裂或皮毛窦。

​​诊断与治疗​​
​​MRI是首选检查​​，能清晰显示肿瘤位置与脊髓关系。手术采用​​椎板整体移除法​​减少脊柱畸形风险，术后需结合病理决定是否放疗。​​5岁以下患儿手术死亡率不足5%​​，但高颈段肿瘤可能引发呼吸衰竭。

​​家长需警惕​​
若孩子出现不明原因腰腿痛、反复脑膜炎或排尿异常，应尽早就医。术后康复需配合营养神经治疗及功能锻炼，长期随访监测复发。