急性全自主神经失调症是什么

​急性全自主神经失调症是一种罕见的自主神经系统功能障碍疾病,以急性起病、广泛性自主神经麻痹为特征,常见于儿童和青壮年。​​ ​​关键表现为视力模糊、瞳孔异常、汗液/泪液分泌减少、胃肠功能障碍及直立性低血压,多数患者预后良好,数周至两年内可自行缓解。​

  1. ​核心症状与表现​
    患者常突发瞳孔对光反应异常、不等大,伴泪液、唾液及汗液分泌显著减少或消失。胃肠功能紊乱(如恶心呕吐、便秘或腹泻)、尿潴留、阳痿及直立性低血压导致的晕厥是典型症状。少数病例合并周围神经运动或感觉障碍。

  2. ​病因与发病机制​
    目前认为与感染(如单核细胞增多症、痢疾)或Epstein-Barr病毒引发的异常免疫反应有关,可能攻击自主神经节或神经纤维。自身免疫假说为主流观点,但具体机制仍需进一步研究。

  3. ​诊断与检查​
    诊断依赖临床表现,辅助检查包括脑脊液蛋白检测、毛果芸香碱出汗试验异常、醋甲胆碱滴眼试验瞳孔缩小等。需排除Guillain-Barre综合征、糖尿病性神经病变等类似疾病。

  4. ​治疗与预后​
    以对症支持为主,如免疫球蛋白、激素治疗调节免疫,阿托品改善心率,营养神经药物(维生素B族、甲钴胺)。严重胃肠障碍需空肠喂养或静脉营养。多数患者1-2年内自愈,极少数因肠梗阻或营养不良危及生命。

​早期识别症状并积极干预是关键。若出现不明原因的自主神经功能广泛紊乱,应及时就医排查,避免延误治疗。​

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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​​自主神经麻痹症状​ ​:如视力模糊、瞳孔对光及调节反应异常、瞳孔不等大,以及泪液、唾液和汗液分泌减少或消失。 ​​泌尿生殖系统症状​ ​:尿潴留和阳痿是常见表现。 ​​消化系统功能障碍​ ​:可能出现恶心、呕吐、大便秘结、腹胀或腹泻等症状。 ​​直立性低血压​ ​:患者可能因直立性低血压而晕厥,但此时心率通常保持正常。 ​​体温调节异常​ ​:可能出现体温调节功能的紊乱。

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