院感督导检查记录是医疗机构院感防控工作的重要文档，主要用于评估和监督医院感染防控措施的执行情况。其核心内容通常包括以下几个方面：

一、基本信息模块

1. 机构信息

   • 医疗机构名称、检查日期、检查人员及督导组信息。

2. 检查范围

   • 涵盖科室（如内科、外科、儿科等）、区域（如急门诊、手术室、住院部等）及重点环节（如预检分诊、核酸采样点等）。

二、检查内容模块

1. 设施设备管理

   • 医疗器械是否符合标准、是否存在损坏或过期设备。

2. 医疗废物管理

   • 废物分类、储存、运输及处理是否符合规范。

3. 手卫生与个人防护

   • 医务人员手卫生执行情况、个人防护用品配备及使用规范性。

4. 消毒灭菌管理

   • 消毒设备维护、消毒剂使用比例、操作规范及记录完整性。

5. 感染监测与报告

   • 感染病例监测与报告的及时性、准确性。

三、检查结果模块

1. 合规性评价

   • 各项防控措施执行情况，如“合格”“基本合格”“不合格”。

2. 问题记录

   • 具体不符合项的细节、位置及可能原因。

四、整改措施模块

1. 问题整改方案

   • 针对发现的问题制定具体整改措施、时间表及责任人。

2. 跟踪与反馈

   • 整改措施的执行情况跟踪及效果评估。

五、其他关键信息

• 检查人员签名 ：督导组成员及被检查单位负责人签字确认。

• 附录 ：相关检查表、培训记录等补充材料。

示例记录片段

机构信息：XX医院，检查日期：2025年2月19日，检查人员：院感科团队
检查范围：门诊、住院部、手术室等
检查结果：
1. 手卫生依从性待提高，部分区域消毒记录不完整
2. 医疗废物分类混乱，储存区域标识不清
整改措施：
1. 加强手卫生培训，规范考核流程
2. 重新规范废物分类流程，完善消毒记录制度

通过以上结构化记录，医疗机构可系统评估院感防控水平，及时发现隐患并落实整改，从而保障医疗安全与患者健康。