意外身故/伤残/医疗/津贴
平安保险意外险的理赔范围根据产品类型有所不同,主要涵盖以下内容:
一、核心保障内容
- 意外身故
因意外事故导致的身故,保险公司按合同约定赔付保险金,通常为基本保额的100%-300%。
- 意外伤残
根据伤残等级(1-10级)赔付,1级最重,10级最轻。赔付金额一般为基本保额的10%-100%。
- 意外医疗
覆盖因意外产生的门诊费、住院费、手术费、药费等,通常需符合当地社会医疗保险报销范围且超过100元。
- 意外住院津贴
因意外住院期间按日给付津贴,累计不超过90天,日额一般为100-500元。
- 紧急救援服务
部分产品提供医疗运送、遗体遣返等紧急救援服务。
二、其他险种补充
- 综合意外险
覆盖意外、医疗、津贴保障,保额范围50万-500万元,适合日常风险保障。
- 交通意外险
专责交通工具(飞机、火车、轮船、汽车等)内的意外伤害,保障范围有限(如地铁站拥挤致伤可能不赔)。
- 旅游意外险
包含滑雪、潜水等高风险活动保障,部分产品扩展至日常交通工具意外。
- 境外留学/工作保险
覆盖境外意外伤害、医疗及紧急救援,满足申根签证要求。
三、理赔流程与时效
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时效性 :医疗费用需在180日内报案,一般3-5个工作日完成赔付。
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流程 :线上报案→提交医疗证明→审核赔付,小额案件可快速结案。
四、注意事项
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除外责任 :如自杀式意外、高风险运动(如跳伞)等通常不保。
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保费与保额 :综合意外险保费约600元/年,保额50万-500万元。
建议根据自身需求选择合适险种,并仔细阅读合同条款。