妊娠合并重症肌无力最明显的症状是全身骨骼肌疲劳,表现为晨轻暮重、活动后加重的无力感,其中眼睑下垂(73%为首发症状)、吞咽困难、呼吸肌无力导致的呼吸困难是三大典型表现。
- 眼外肌受累:最常见且早期症状,表现为单侧或双侧眼睑下垂、复视(视物重影),严重时眼球活动受限,出现俯视或震颤。
- 面部与咽喉肌无力:发音困难、鼻音重、吞咽呛咳、表情淡漠(“哭笑面容”),甚至睡眠时无法闭眼。
- 呼吸肌危象:最危险的症状,呼吸肌无力引发呼吸困难,需紧急插管或呼吸机辅助,威胁母婴安全。
- 四肢与颈肌无力:上肢抬举困难、行走易跌倒,颈肌无力导致抬头费力或垂头现象,日常活动能力显著下降。
- 妊娠期加重特点:随着妊娠月份增加,症状更明显,如肌肉萎缩、疲劳难以缓解,晚期可能出现运动障碍。
若孕妇出现上述症状,尤其是晨轻暮重、休息后无改善的肌无力,需立即就医排查。早期干预可降低危象风险,保障妊娠安全。