合疗不是新农合,两者存在以下核心区别:
一、制度性质与覆盖范围
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合疗
通常指新型农村合作医疗(新农合),是专门针对农村居民的医疗保障制度,需以家庭为单位整户参保,仅限农村户籍人群。
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城乡居民医疗保险
是将原新农合与城镇居民医保整合后的统一制度,覆盖城乡所有居民(包括非农业户籍),实行“个人缴费+集体补助+政府补贴”模式。
二、参保对象与缴费方式
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合疗(新农合) :仅限农村户籍人口,需按家庭单位参保。
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城乡居民医保 :覆盖城乡所有居民,包括非农业户籍(如城市职工、学生等),由用人单位和个人共同缴费。
三、保障待遇与统筹层次
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合疗(新农合) :
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统筹层次多为县级,报销比例相对较低,且对门诊待遇的保障有限。
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主要保障大病,门诊报销需通过“大病保险+医疗救助”等二次保障机制。
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城乡居民医保 :
- 统筹层次多为地市级,报销比例较高,兼顾门诊和住院保障。
四、管理方式与就医限制
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合疗(新农合) :
- 由卫生部门管理,不支持异地就医(需当地批准),门诊费用报销比例较低。
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城乡居民医保 :
- 由人社部门管理,支持异地就医直接结算,门诊待遇水平更高。
总结
合疗(新农合)是城乡居民医保整合前的旧称,现已被城乡居民医疗保险取代。两者在覆盖范围、缴费对象、保障待遇等方面存在显著差异。当前我国已实现城乡居民医保的全国统一,原新农合制度已不再存在。