四川医保报销金额的计算涉及多个因素，包括医疗费用等级、医保类型（如城镇职工、城乡居民等）、起付线标准等。以下是综合整理的关键信息：

一、报销比例与起付线标准

1. 住院医疗费用报销比例

   • 三级医院 ：55%

   • 二级医院 ：60%

   • 一级医院及未达级医院 ：65%

   • 社区医院/乡镇卫生院 ：70%

2. 起付线标准

   • 三级医院 ：500元

   • 二级医院 ：400元

   • 一级医院 ：300元

   • 社区医院/乡镇卫生院 ：200元

3. 其他补充说明

   • 城乡居民医保年最高支付限额为3万元；

   • 大病保险起付线为11301元，分段报销比例50%-91%。

二、报销流程与限制

1. 报销顺序

   先报销基本医疗保险，再报销大病保险。

2. 自费部分扣除

   • 乙类药品及非医保范围费用需自付10%-100%；

   • 门诊费用中1000元以下报销35%，1000-5000元报销45%，以此类推。

3. 年度累计限额

   大病保险对年累计医疗费用设限，超过部分按更高比例报销。

三、示例计算

若某人在三级医院花费10000元：

1. 起付线扣除 ：10000 - 500 = 9500元

2. 医保报销 ：9500 * 55% = 5225元

3. 自费部分 ：10000 - 5225 = 4775元（含乙类药费及自费药）

四、注意事项

• 药品目录限制 ：仅报销医保药品（甲类），乙类需自费；

• 缴费标准 ：灵活就业人员2023年缴费基数为6015元/月；

• 特殊群体 ：60周岁以上老人、儿童等可能有额外补贴。

建议就医前咨询医院医保办，了解具体报销流程及个人账户使用规则。