副肿瘤性脊髓病是什么感觉

副肿瘤性脊髓病是一种由潜在肿瘤引发的神经系统疾病,其症状表现多样,主要包括以下几种类型:

坏死性脊髓病

  • 起病方式:亚急性起病,逐渐发展为完全性横贯性脊髓损伤。
  • 首发症状:不对称的双下肢无力。
  • 其他症状:截瘫、大小便失禁、感觉障碍(无疼痛)。
  • 病程进展:受损平面可上升,数天或数周内因影响呼吸肌而死亡。
  • 神经系统检查:可见受损感觉平面,胸段损伤常见,四肢软瘫。
  • 辅助检查:CSF检查可见单核细胞和蛋白增高,脊髓造影或MRI可见病变节段脊髓肿胀。

亚急性运动神经元病

  • 起病方式:起病较晚,多在40~50岁后,病程长,进展缓慢。
  • 主要症状:亚急性进行性双下肢无力,不伴疼痛,上肢受累较轻。
  • 肌电图表现:失神经电位,运动、感觉传导速度基本正常。
  • 其他症状:轻微感觉异常,CSF检查可见轻度蛋白-细胞分离。
  • 病理变化:脊髓前角细胞脱失、退行性变,脊髓白质脱髓鞘改变,后索病变明显。

其他症状

  • 感觉异常:麻木、疼痛、感觉减退,从手脚开始向上蔓延。
  • 运动障碍:肌肉无力、萎缩、痉挛,行走困难。
  • 自主神经功能失调:排尿困难、便秘、性功能障碍等。
  • 反射异常:腱反射减弱或亢进,病理反射阳性。
  • 大小便失禁:由于脊髓神经受损,控制大小便功能受影响。
  • 精神症状:焦虑、抑郁、认知障碍等。

这些症状可能提示存在潜在的肿瘤,应尽快就医进行进一步的诊断和治疗。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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