成都市城市医保的报销比例如下:
- 学生、儿童 :
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在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用:
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三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;
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二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;
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一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
- 其他城镇居民 :
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在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费用:
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三级医院起付标准为659元,报销比例为50%,上限为2000元;
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二级医院起付标准为300元,报销比例为55%;
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一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
- 市医保报销比例 :
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一级医院:92%
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二级医院:90%
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三级医院:85%
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年满50岁增加2%
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年满60岁增加4%(例如,60岁为89%)
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年满70岁增加6%
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年满80岁增加8%
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同理递增,不超过100%。
- 城乡居民医保报销比例 :
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档次缴费:
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卫生院、一级医院、二级医院、三级医院
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一档:100%、65%、60%、55%、35%
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二档:200%、90%、80%、65%、50%
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三档:300%、90%、85%、80%、65%
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学生:120%、90%、80%、65%、50%。
- 省医保报销比例 :
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在支付比例公式(年龄*0.2+75)÷100基础上:
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50-59岁增加2%
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60-69岁增加4%(例如,60岁为87%+4%=91%)
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70-79岁增加6%
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80-89岁增加8%
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同理递增,不超过100%。
这些报销比例适用于成都市的医保参保人员,具体报销金额还需根据实际医疗费用、医院等级、个人缴费年限等因素综合计算。建议参保人员详细了解相关政策,并在就医时妥善保管相关单据,以便顺利享受医保报销待遇。