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清除毒物
- 皮肤接触:立即用肥皂水或清水彻底清洗污染部位。
- 口服中毒:需尽快催吐(意识清醒者)或洗胃(1小时内),并使用活性炭吸附残留毒物。
- 导泻:硫酸镁或甘露醇可促进肠道毒物排出。
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解毒治疗
- 阿托品:是核心解毒剂,需足量静脉注射以缓解毒蕈碱样症状(如瞳孔缩小、呼吸困难),必要时重复给药直至症状缓解。
- 禁用胆碱酯酶复能药:此类药物对氨基甲酸酯类中毒无效且可能加重不良反应。
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对症支持治疗
- 呼吸支持:中重度中毒可能出现肺水肿或呼吸衰竭,需气管插管、机械通气。
- 控制抽搐:使用地西泮等镇静药物,避免抑制呼吸。
- 并发症处理:如脑水肿需用甘露醇和糖皮质激素,脏器衰竭需血液净化。
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治疗时机
中毒后需尽快就医,轻度中毒通过及时处理预后较好,但延误治疗可能导致呼吸衰竭、昏迷甚至死亡。
注意:施救者需做好自身防护,避免接触毒物。