弥漫性空回肠溃疡是什么样的病

1. ​​病因与发病机制​

  • ​病因不明​​:可能与感染、自身免疫异常、遗传、饮食或环境因素相关。部分患者与乳糜泻、淋巴瘤或肠道腺瘤有关,但具体关联尚未明确。
  • ​病理特征​​:肠道内形成多发性深溃疡(常达肌层),易引发穿孔或瘢痕挛缩。显微镜下可见小肠绒毛萎缩及淋巴细胞、中性粒细胞浸润。

2. ​​症状表现​

  • ​典型症状​​:
    • 腹痛(多位于中腹部,餐后加重);
    • 腹泻(常为稀便,可能带血);
    • 体重下降、贫血(因慢性失血或吸收不良);
    • 蛋白质丢失性肠病(导致免疫力下降、皮肤干燥等)。

3. ​​诊断方法​

  • ​内镜与活检​​:通过胶囊内镜或X线消化道造影发现溃疡,结合病理活检排除其他疾病(如细菌性痢疾)。
  • ​实验室检查​​:无特异性指标,可能显示贫血、电解质紊乱等。

4. ​​治疗手段​

  • ​药物治疗​​:
    • 糖皮质激素(如泼尼松)或免疫抑制剂(如硫唑嘌呤)控制炎症;
    • 抗生素(如阿莫西林)用于合并细菌感染的情况。
  • ​营养支持​​:纠正贫血、补充蛋白质及电解质。
  • ​手术治疗​​:适用于肠穿孔、大出血等严重并发症,需切除病变肠段。

5. ​​预后与注意事项​

  • ​预后差异大​​:部分患者经治疗缓解,但可能反复发作或进展为并发症。
  • ​定期随访​​:监测病情变化及药物副作用,尤其需关注肠道狭窄或癌变风险。

若出现相关症状,建议及时就医,由专科医生制定个体化治疗方案。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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