小儿肠系膜淋巴结结核通常不具备直接传染性，但作为结核病的一种表现形式，其背后的原因——结核分枝杆菌具有潜在的传播风险，特别是在患者同时患有开放性肺结核时。

1. 病理机制与传染性的关系 小儿肠系膜淋巴结结核是由结核分枝杆菌感染引起的疾病，主要影响肠道周围的淋巴结。尽管这种疾病本身并不通过空气飞沫传播，但如果患者体内存在活动性结核病灶，尤其是肺部结核，则可能通过呼吸道途径将病菌传给他人。

2. 传播途径 结核分枝杆菌主要通过空气中的飞沫传播，例如当一个患有开放性肺结核的人咳嗽或打喷嚏时，周围的人可能会吸入含有细菌的飞沫而受到感染。对于仅患有肠系膜淋巴结结核且没有其他部位活动性结核的患者来说，他们向外排出结核分枝杆菌的机会相对较少。

3. 预防措施 针对肠系膜淋巴结结核的预防主要包括接种卡介苗（BCG疫苗），这可以显著降低儿童患结核病的风险。避免与已知结核病患者密切接触也是重要的预防手段之一。对于已经确诊为肠系膜淋巴结结核的患儿，应接受规范的抗结核药物治疗以控制病情并减少传播风险。

4. 临床表现与诊断 该疾病的典型症状包括腹痛、腹部肿块、腹泻以及持续性低热等。医生会根据患者的病史、临床表现以及影像学检查结果来做出诊断。早期发现和治疗对于防止病情进展至关重要。

5. 治疗方案 治疗主要依赖于抗结核药物，如异烟肼、利福平等。在某些情况下，如果内科保守治疗效果不佳，或者出现并发症如肠梗阻或淋巴结化脓穿破导致腹膜炎时，则需要考虑手术治疗。

虽然单纯的小儿肠系膜淋巴结结核不直接具有传染性，但由于其与结核分枝杆菌相关联，因此了解其传播机制、采取有效的预防措施以及及时进行正确的治疗都是至关重要的。家长和社会各界应当关注这一疾病，并积极支持受感染儿童获得必要的医疗帮助。