苯海拉明中毒是一种因过量服用抗组胺药物苯海拉明引发的急性中毒反应,轻者表现为口干、嗜睡、头晕,重者可能引发幻觉、抽搐甚至昏迷。其症状与剂量密切相关,且可能因个体差异呈现不同严重程度的中枢神经系统抑制或兴奋表现。
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中枢神经系统异常
中毒早期常见困倦、言语不清、动作不协调,随着剂量增加,可能出现烦躁不安、幻视幻听(如看到不存在的小动物或听到异常声音)、肢体震颤,严重时发展为癫痫样抽搐或意识丧失。儿童和老年人对药物更敏感,低剂量也可能诱发谵妄。 -
心血管系统反应
过量苯海拉明会阻断心脏钾离子通道,导致心率加快(心动过速)、血压波动,部分患者出现心悸或胸闷。心电图可能显示QT间期延长,增加室性心律失常风险,尤其在原有心脏疾病患者中可能诱发致命性心律失常。 -
消化系统与皮肤症状
约60%的中毒者会经历恶心、呕吐、上腹部烧灼感,伴随明显口干和吞咽困难。皮肤可见弥漫性潮红、温度升高,瞳孔散大且对光反射迟钝,严重中毒时可能出现尿潴留或排便困难。 -
剂量与危险性分层
成人单次摄入>300mg(约6片)即可中毒,>500mg可能危及生命。儿童误服1-2片即可出现中毒症状。值得注意的是,苯海拉明与其他镇静剂(如酒精、安眠药)联用时毒性呈指数级上升,混合中毒死亡率提高3倍以上。
若发现疑似中毒者,应立即清除未吸收药物(催吐或洗胃),并紧急送医进行心电监护和解毒治疗。切勿自行使用“解药”,因苯海拉明半衰期长达8小时,需专业医疗干预防止病情恶化。日常用药需严格遵循医嘱,避免与含酒精饮料同服。