外伤性脑脊液漏的病因主要是颅脑外伤导致颅底骨折,使脑脊液通过骨折裂隙或开放性伤口流出。
主要病因
颅底骨折:
颅底硬脑膜与颅骨紧密相连,颅底骨折常导致硬脑膜及蛛网膜撕裂,脑脊液可经鼻腔、耳道或开放性伤口流出。开放性颅脑损伤:
颅盖部开放性骨折或伤口未及时缝合,也可能引发脑脊液漏。外伤类型:
常见于车祸、高处坠落、重物砸伤等严重外伤。
诱发因素
- 头部撞击或穿刺伤:
直接导致脑膜破裂,是外伤性脑脊液漏的主要诱因。 - 手术操作:
颅底鼻窦手术等可能导致医源性脑脊液漏。
并发症
外伤性脑脊液漏可能导致以下严重并发症:
- 颅内感染:如脑膜炎,表现为发热、头痛、颈项强直。
- 低颅压综合征:因脑脊液流失过多,引起头痛、恶心、眩晕。
- 气颅:空气进入颅内,影响脑功能。
- 脑疝:颅内压失衡导致脑组织移位,危及生命。
预防措施
- 避免头部外伤:
日常生活中注意安全,佩戴安全帽,遵守交通规则。 - 及时处理伤口:
头部受伤后立即就医,彻底清创缝合。 - 保持正确体位:
卧床休息,头部抬高30度,减少脑脊液流出。 - 预防感染:
使用抗生素,保持伤口清洁干燥。 - 加强营养:
增强身体抵抗力,促进伤口愈合。
总结
外伤性脑脊液漏是颅脑外伤的严重并发症,主要因颅底骨折或开放性伤口导致脑脊液外漏。及时治疗和预防是避免严重后果的关键。如出现相关症状,应立即就医。