社区医疗保险是一种针对城镇非从业居民的医疗保障制度，属于城镇居民医疗保险体系，主要覆盖以下人群和特点：

一、覆盖对象

1. 城镇非从业居民 ：包括未参加职工医保的城镇户籍人员、无业人员、自由职业者等；

2. 特定群体 ：如儿童社区医保（针对未成年人）。

二、与职工医保的区别

1. 缴费标准 ：社区医保缴费金额较低，通常为职工医保的1/3左右；

2. 报销比例与额度 ：报销比例低于职工医保（如社区卫生服务机构70%、三级医院30%），总报销额度也较低；

3. 就医限制 ：必须先在社区医院就诊，符合转院规定后方可转入大医院，直接在三级医院就医可能无法报销。

三、保障内容

1. 门诊与住院报销 ：覆盖门诊慢性病、重大疾病等门诊费用及住院费用，但报销范围和比例有限；

2. 起付标准与支付比例 ：设定了不同级别医院的起付标准（如社区卫生服务机构250元/人/年）和支付比例（如70%）。

四、参保方式

1. 户籍居民 ：由户籍所在社区劳动保障工作站办理参保手续；

2. 集体户籍学生 ：由学校统一集中登记，向区医疗保险经办机构参保。

五、其他特点

• 政策定位 ：属于社会保障体系中的补充性医疗保障，旨在为无法承担职工医保的人群提供基本医疗支持；

• 动态调整 ：起付标准、报销比例等参数可能根据政策调整而变化。

社区医疗保险通过较低成本为城镇非从业居民提供基础医疗保障，但需注意其报销范围和就医限制，建议根据自身医疗需求选择合适的医保类型。