消化道憩室病最明显的症状包括腹痛、便秘、腹泻、出血等。以下是具体分析：

1. 腹痛：腹痛是消化道憩室病患者常见的症状之一。疼痛性质多样，可能为隐痛、钝痛或刺痛，且疼痛位置与憩室的位置有关。例如，当憩室位于结肠时，患者可能感到左下腹或右下腹的疼痛；而当憩室位于胃部时，患者则可能感到上腹部的疼痛。腹痛可能在进食后加重，尤其是在摄入刺激性食物或高脂肪食物后。

2. 便秘：许多消化道憩室病患者会出现便秘症状。这可能是由于憩室导致肠道蠕动减慢，进而影响食物残渣的正常排出。便秘可能导致腹胀、不适感以及排便困难等问题，严重影响患者的生活质量。

3. 腹泻：部分消化道憩室病患者还可能出现腹泻症状。这通常是由于憩室引起的肠道炎症或感染导致的。腹泻可能导致水样便、频繁排便以及腹部不适等症状，严重时甚至可能引起脱水和电解质紊乱。

4. 出血：消化道憩室病患者还可能出现消化道出血的症状。这是由于憩室壁的血管受到侵蚀或破裂导致的。出血量可多可少，严重时可能导致休克症状。出血通常表现为黑便（柏油样便）或血便，需要及时就医处理。

消化道憩室病的最明显症状包括腹痛、便秘、腹泻和出血等。这些症状的出现可能对患者的日常生活造成严重影响，因此一旦出现相关症状应及时就医检查和治疗。