​​小儿克山病是一种以心肌损伤为主的地方性心肌病，多发于我国东北至西南地区的2-6岁儿童，临床以亚急型为主，表现为充血性心力衰竭，​​ 与硒元素缺乏、营养不足及病毒感染等因素相关。早期干预可显著改善预后，补硒是核心预防手段。

1. ​​病因与流行病学​​
   病因尚未完全明确，但低硒环境是主要诱因，病区土壤、粮食中硒含量显著低于非病区。发病具有明显地域性，多见于自产自给的农村地区，春季高发。部分研究认为柯萨奇病毒或真菌毒素可能协同致病。

2. ​​临床表现​​
   亚急型占小儿病例多数，起病较缓，初期似感冒（精神萎靡、食欲差），逐渐出现气促、浮肿、肝肿大等心衰表现。急型罕见但凶险，可迅速进展为心源性休克；潜在型则无症状，需体检发现。

3. ​​诊断与治疗​​
   结合地域特点、心脏扩大及心衰症状可初步判断。治疗需分型处理：亚急型以强心（如地高辛）、利尿为主；急型需大剂量维生素C静注抢救休克；慢型需长期药物控制心衰。补硒（如亚硒酸钠）是基础治疗。

4. ​​预防措施​​
   病区儿童推荐每10天口服亚硒酸钠（1-5岁1mg），食用硒强化盐或富硒食品。改善膳食结构，增加优质蛋白摄入，避免过劳、感染等诱因。定期筛查潜在型患儿，防止病情进展。

克山病虽发病率降低，但病区家长仍需警惕儿童不明原因的心衰症状，及时就医并坚持补硒预防，可有效降低重症风险。