老年人心脏淀粉样变性是一种罕见但致命的心脏疾病，主要表现为 呼吸困难、低血压、下肢水肿 等心功能不全症状，同时可能伴随 巨舌、关节僵硬、皮肤异常 等全身表现。 由于淀粉样蛋白沉积在心脏组织，导致心脏逐渐“变硬”，患者会感到疲劳加重、活动能力下降，甚至因心律失常引发猝死风险。早期症状隐匿，易被误诊为普通心衰，需特别关注老年群体中不明原因的心功能恶化。
- 心血管症状：患者常出现活动后气短、夜间阵发性呼吸困难，严重时无法平卧；站立时头晕或晕厥（直立性低血压）是典型表现。心脏超声显示心肌肥厚但心电图却无高电压，这种矛盾现象是重要线索。
- 全身性异常：舌头增大会导致说话含糊、吞咽困难；腕管综合征引发手指麻木和肌肉萎缩；皮肤出现无痛性紫癜或硬块，尤其在眼周和颈部。
- 隐匿进展：早期可能仅感到轻微乏力或心悸，但随着淀粉样蛋白持续沉积，心脏泵血功能急剧下降，半年内生存率可能降至50%。部分患者因反复腹泻或尿潴留就诊，实际是自主神经受损的表现。
若老年人出现不明原因的心衰合并特殊症状（如巨舌），或高血压患者血压突然自行恢复正常，应高度警惕心脏淀粉样变性。及时通过心肌活检或核医学显像确诊，早期治疗可显著延长生存期。
