1. ​​全身症状​​

患者常出现不规则发热、乏力、厌食、关节痛和体重减轻等非特异性症状。这些症状可能逐渐加重或在应激情况下突然恶化。

2. ​​皮肤表现​​

• ​​典型皮疹​​：以发绀（皮肤呈青紫色）和高出皮面的充血性斑丘疹为主，可能伴随瘙痒或疼痛。
• ​​其他皮肤病变​​：网状青斑、皮肤溃疡、坏疽、肢端缺血（如手指或脚趾苍白或发黑）等，严重时可出现皮肤坏死或荨麻疹样皮损，且荨麻疹可持续24小时以上。

3. ​​肾脏损害​​

• ​​常见表现​​：蛋白尿、血尿、水肿、肾性高血压，部分患者可能出现肾功能不全，甚至进展为肾衰竭，需血液透析治疗。
• ​​严重并发症​​：约25%-45%的患者最终可能依赖透析维持生命。

4. ​​肺部损害​​

• ​​典型症状​​：咳嗽、咯血（可能为大量出血）、呼吸困难，查体可闻及肺部啰音。
• ​​严重情况​​：弥漫性肺泡出血可导致呼吸窘迫，甚至因缺氧死亡。

5. ​​神经系统症状​​

约20%-30%患者出现神经系统受累，表现为多发性单神经炎（如肢体麻木、刺痛）、中枢神经系统症状（如癫痫发作）等。

6. ​​其他系统表现​​

• ​​消化系统​​：腹痛、消化道出血、胰腺炎，严重时可因肠道缺血导致肠穿孔。
• ​​心血管系统​​：胸痛、高血压、心肌梗死或心包炎。
• ​​耳鼻喉症状​​：如鼻窦炎，少数患者出现睾丸炎导致睾丸疼痛。

总结

显微型多血管炎的症状复杂多样，且可能累及多个器官。若出现不明原因的发热、皮疹、咯血、尿量减少或肢体麻木等症状，需及时就医排查。早期诊断和规范治疗对改善预后至关重要。