肠间脓肿是一种特定类型的腹腔内脓肿，指的是脓液被包围在肠管、肠系膜与网膜之间形成的脓肿。这种脓肿可以是单一的，也可以是多个大小不等的脓肿，它们通常继发于腹腔内的感染。
病因
肠间脓肿的形成主要是由于腹腔内的感染，包括原发性和继发性的腹腔内感染。常见的原因有急性化脓穿孔性的胆囊炎、胃十二指肠穿孔、急性化脓性穿孔性阑尾炎以及胰腺脓肿等。肠间脓肿还可能来源于腹部手术后的并发症，如吻合口漏、感染或肠道本身的炎症性疾病导致的穿孔，甚至机械性的原因如肠扭转也可能引发肠间脓肿。
临床表现
患者通常表现出发热、腹痛和腹部压痛等症状。腹痛往往是持续性的隐痛，并且可能会有阵发性的加重。随着病情的发展，患者还可能出现不同程度的腹胀、恶心呕吐、腹部包块以及压痛明显的症状。部分患者还会有腹肌紧张及反跳痛的表现。在一些情况下，肠间脓肿可能导致肠梗阻，表现为腹痛、恶心呕吐和腹胀等不完全肠梗阻的症状。
辅助检查
为了诊断肠间脓肿，医生会采用多种辅助检查手段。血常规检查可见白细胞及中性粒细胞比例升高；X线检查显示肠间距增宽、局部积气积液；B超和CT扫描可以帮助发现单个或多个脓腔的存在。通过这些影像学检查，医生能够更准确地定位脓肿的位置和范围，为后续治疗提供依据。
治疗方法
对于肠间脓肿的治疗，主要依赖于药物治疗、物理疗法以及必要时的手术干预。早期或较小的脓肿可以通过口服抗生素、局部热敷和营养支持来吸收痊愈。对于较大的脓肿或伴有明显中毒症状的患者，则需要考虑进行手术引流，并配合大量抗生素控制感染。在某些情况下，如果脓肿局限且靠近腹壁，可以在彩超引导下经皮穿刺插管引流。手术治疗时需特别小心，以避免损伤肠管造成肠瘘等严重并发症。
预防措施
预防肠间脓肿的关键在于术中尽可能彻底清除病灶，确保腹腔清创冲洗彻底并引流通畅。术后应增强患者的抵抗力，防止感染的发生。
肠间脓肿是一种严重的腹腔内疾病，需要及时准确的诊断和恰当的治疗策略。了解其病因、临床表现、诊断方法以及治疗方案对于提高治愈率和减少并发症至关重要。如果怀疑患有肠间脓肿，应及时就医，遵循专业医生的建议进行治疗。请注意，上述信息仅供参考，具体诊疗请遵循医嘱。
