城乡居民医保的参保规则具有以下特点，综合说明是否可以只给孩子参保：

一、参保原则与强制要求

1. 以家庭为单位参保

   城乡居民医保以家庭为单位参保， 必须全家人共同缴费 ，不允许仅缴纳孩子一人的费用。若家庭中其他成员（如父母、配偶等）未参保，则孩子无法单独享受医保待遇。

2. 无年龄或健康限制

   该保险对参保人员的年龄和健康状况没有限制， **即使孩子存在先天性疾病或慢性病，仍可正常参保并享受基本医疗保障。

二、特殊情况处理方式

1. 新生儿参保

   新生儿出生后可在90天内独立参保，自出生当月开始享受医保待遇至当年12月31日。若跨年出生需补缴前一年的费用。

2. 灵活就业人员参保

   若家庭中其他成员（如父母）已转为灵活就业人员，可选择以家庭名义参保，但需分别缴纳个人账户费用（如灵活就业人员医疗保险比例为8%）。

三、与其他保险的衔接

1. 商业保险的补充作用

   若家庭经济条件允许，可结合商业医疗保险（如大病医疗险、住院险）进行补充，但需注意城乡居民医保与商业保险的保障范围差异，避免重复保障。

2. 缴费标准差异

   灵活就业人员个人缴纳的城乡居民医保费用通常低于单位缴费比例（如单位7.5%、个人2%），但低于职工医保个人账户金额。

总结

城乡居民医保必须以家庭为单位整体参保，无法单独为孩子办理。若存在缴费困难，可咨询当地医保部门了解补贴政策或缴费补贴渠道。