巴瑞特综合征如果不治疗，可能会导致以下严重后果：

1. 食管炎症和溃疡加重

巴瑞特综合征的主要特征是食管下端粘膜被胃柱状上皮所取代，这通常是由于长期的胃食管反流引起的。如果不进行治疗，食管炎症和溃疡可能会持续存在并加重，导致更严重的症状和并发症。

2. 食管狭窄

随着食管炎症的进展，食管壁可能会发生纤维化和瘢痕形成，导致食管狭窄。这会使得食物和液体难以通过食管，导致吞咽困难、呕吐和其他进食问题。

3. 出血和穿孔

巴瑞特综合征可能导致食管溃疡穿透食管壁，引起出血或穿孔。这可能需要紧急手术治疗，以防止进一步的并发症，如感染或纵隔炎。

4. 食管癌风险增加

巴瑞特综合征被认为是食管腺癌的癌前病变。如果不进行治疗，巴瑞特综合征患者患食管癌的风险会增加。定期的内镜检查和活检对于监测巴瑞特综合征患者的食管癌风险至关重要。

5. 生活质量下降

巴瑞特综合征的症状，如胸骨后疼痛、烧灼感、吞咽困难和呕吐，会对患者的生活质量产生负面影响。如果不进行治疗，这些症状可能会持续存在并加重，导致患者无法正常进食、工作或享受生活。

6. 其他并发症

巴瑞特综合征还可能导致其他并发症，如贫血（由于慢性出血）、营养不良（由于进食问题）和心理健康问题（由于症状的影响）。

巴瑞特综合征如果不进行治疗，可能会导致严重的并发症和生活质量下降。早期诊断和治疗对于管理巴瑞特综合征并预防并发症至关重要。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整、内镜治疗和手术治疗等。患者应与医生合作，制定个性化的治疗计划，并定期进行随访和监测。