高原脑水肿最明显的症状如下:
- 头痛:多数患者会出现双侧性的剧烈头痛,常常难以忍受,且为持续性胀痛,会进行性加重,在体位变化(如平卧时加重,直立时减轻)以及咳嗽、打喷嚏等动作时疼痛会加剧。
- 呕吐:频繁呕吐,多为喷射性,这是颅内压增高的典型表现,可能会导致脱水和电解质失衡。
- 意识障碍:患者初期可能表现为嗜睡、精神萎靡、烦躁不安、意识模糊,随着病情发展会逐渐陷入昏迷。
- 共济失调:患者会有行动不协调、走路不稳、肢体动作笨拙等表现,是小脑或相关神经受损的结果。
- 其他症状:患者常有口唇发绀、心率增快的症状。还可能出现视力模糊、耳鸣、肢体水肿、呼吸困难、抽搐等症状。重症者可发生心力衰竭、休克、肺水肿、严重感染和脑出血等并发症。
根据症状的发展和严重程度,高原脑水肿可分为昏迷前期(轻型脑水肿)和昏迷期(重型脑水肿)。昏迷前期患者表现为上述头痛、呕吐等症状加重,伴有精神萎靡、表情淡漠、反应迟钝等。昏迷期则出现意识丧失、面色苍白、四肢发凉、发绀明显、大小便失禁等症状,病情十分危急。