腹膜后脓肿不治疗会产生极其严重的后果,具体如下:
- 感染扩散与全身炎症反应
- 脓肿范围扩大:感染会持续加重,脓肿范围不断扩展,可侵及周围的器官和组织,如肾脏、输尿管、膀胱等,引发泌尿系统化脓性感染,出现尿急、尿频、脓尿等症状。
- 败血症和脓毒血症:细菌及毒素进入血液循环,导致败血症和脓毒血症,引发全身炎症反应,出现寒战、高热、心率增快、厌食和乏力等症状。严重时可导致感染性休克,使患者血压下降、意识模糊,危及生命。
- 多器官功能障碍综合征(MODS):感染性休克可进一步诱发 MODS,导致多个器官功能相继受损,如急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性肾衰等,增加死亡风险。
- 局部压迫与组织损伤
- 器官功能障碍:脓肿压迫腹膜后的血管和神经,可导致局部器官缺血、功能障碍。例如压迫肠道引起肠梗阻,出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状;压迫输尿管可造成肾积水,影响肾脏功能。
- 消化道出血或肠瘘:急性坏死性胰腺炎并发腹膜后脓肿时,由于病变范围广泛,可侵犯胰腺后方、横结肠及小肠系膜根部、肾周间隙等,常导致胃肠道出血和肠瘘等并发症,表现为呕血、黑便、腹痛加剧以及腹腔内出现肠内容物漏出等。
- 慢性病变与生活质量下降:如果腹膜后脓肿治疗不彻底,可能会形成慢性炎症,导致患者长期存在腰背痛、下背部痛或腹痛等不适症状,还可能伴有食欲缺乏、恶心、呕吐、体重减轻及全身衰竭等,严重影响生活质量。慢性炎症还可能使病情反复发作,进一步损害患者的身体健康。
腹膜后脓肿需要及时诊断和治疗,以避免上述严重后果的发生。