小儿室性心动过速的病因多种多样，可分为生理性、心脏疾病、药物和毒物作用、电解质紊乱和酸碱失衡，以及全身性疾病等几大类。以下为具体分类及常见病因：
1. 生理性病因
- 在婴幼儿及儿童时期，部分患者并无器质性心脏病或其他全身疾病，室性心动过速多在运动或情绪激动时发作。
2. 心脏疾病
- 病毒性心肌炎：病毒感染导致心肌炎症，改变心脏结构和电生理特性，引发室性心动过速。
- 先天性心脏病：如房间隔缺损、室间隔缺损等，可能引发心脏电传导异常。
- 术后因素：心脏手术或心导管检查术后，可能引发心肌损伤和心律失常。
- 心肌病：如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，也可能导致室性心动过速。
- 心脏肿瘤：如心脏纤维瘤等，可影响心脏电生理活动。
3. 药物和毒物作用
- 抗心律失常药物：如洋地黄、奎尼丁等，可能因药物过量或个体敏感性引发心律失常。
- 其他药物中毒：如拟交感胺药物、青霉素过敏等，可能导致心肌损害。
4. 电解质紊乱和酸碱失衡
- 常见因素包括低钾血症、低钙血症、低镁血症及酸中毒等，这些电解质和酸碱平衡的异常会干扰心肌细胞正常电活动，引发室性心动过速。
5. 全身性疾病
- 感染：如重度感染、系统性红斑狼疮（SLE）等，可能通过心肌损伤导致心律失常。
- 缺氧：如重度窒息或严重贫血，可能导致心脏电生理紊乱。
总结
小儿室性心动过速的病因复杂多样，既有生理性因素，也涉及心脏疾病、药物毒物、电解质紊乱及全身性疾病等多个方面。若孩子出现心跳过快、心悸、气促等症状，建议及时就医，通过心电图检查等明确病因，以便尽早采取针对性治疗。
