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射频消融术
这是目前国际上根治小儿快速型心律失常(包括室性心动过速)的首选方法。通过微创介入技术,精准定位异常传导通路或兴奋灶,释放射频电流消除病灶。手术创伤小、恢复快,成功率高达95%-98%,并发症低于1%。对于反复发作、药物控制无效或合并器质性心脏病的患儿,建议优先考虑。 -
药物治疗
- 利多卡因:首选静脉注射药物,可快速控制心动过速,但需注意剂量(0.5-1.0mg/kg)和毒性反应(如传导阻滞)。
- 胺碘酮、索他洛尔:用于转复窦性心律后的维持治疗,预防复发。
- 同步直流电复律:适用于血流动力学不稳定的紧急情况(如血压下降、心衰),需立即终止心动过速。
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其他治疗
- 植入式心内复律除颤器:对射频消融失败或有猝死风险的患儿,可植入设备自动纠正异常心律。
- 病因治疗:如纠正心肌炎、先天性心脏病等基础疾病。
注意事项:
- 射频消融术需在经验丰富的专科医院进行,尤其对低龄、小体重患儿需严格评估手术风险。
- 药物治疗需严格遵医嘱调整剂量,长期使用可能引发副作用(如甲状腺功能异常)。
射频消融术是最快且根治性的方案,建议及时就医评估手术可行性。