城镇医保报销起付线标准根据参保类型、年龄及医疗机构级别有所不同，具体如下：

一、职工医保起付线标准

1. 在职职工

   • 起付线 ：1300元/自然年度

   • 报销比例 ：70%起

   • 门诊年度报销上限 ：20000元

   • 住院年度报销上限 ：30万元

2. 退休职工

   • 起付线 ：1300元/自然年度

   • 报销比例 ：85%起

二、居民医保起付线标准

1. 儿童及学生

   • 起付线 ：150元/自然年度

   • 报销比例 ：75%起

2. 其他城镇居民（非学生/儿童）

   • 起付线 ：300元/自然年度

   • 报销比例 ：75%起

3. 年满70周岁及以上老年人

   • 起付线 ：300元/自然年度

   • 报销比例 ：60%起

三、其他注意事项

• 起付线累计计算 ：门诊起付线按年度累计，住院起付线按住院次数计算（部分地区第二次住院起按650元标准）

• 报销比例分段 ：例如职工医保门诊费用在1300-3万元部分按70%报销，超过3万元部分按90%报销

• 异地就医 ：需办理异地就医备案，报销比例可能降低至35%-65%，具体以就医地政策为准

以上标准可能因地区政策差异存在调整，建议参保人员咨询当地医保部门获取最新细则。