Friedreich共济失调症最明显的症状

  1. ​步态不稳与行走困难​
    患者早期即可出现双下肢共济失调,表现为步态蹒跚、左右摇晃、易跌倒,站立时需张开双臂维持平衡(Romberg征阳性)。随着病情进展,上肢也会出现动作笨拙、意向性震颤、取物不准等症状。

  2. ​深感觉(位置觉、振动觉)丧失​
    下肢的关节位置觉和振动觉明显减退或消失,触觉、痛温觉通常不受累,这是该病的特征性表现之一。

  3. ​腱反射消失与锥体束征​
    早期膝腱反射和踝反射消失,部分患者后期可能出现上肢腱反射减弱或消失,同时伴随巴氏征阳性等锥体束损害体征。

  4. ​伴随症状​

    • ​骨骼畸形​​:约50%患者出现弓形足或内翻足,脊柱侧凸常见。
    • ​心脏损害​​:心肌病、心律失常(如房颤)是重要并发症,可导致心力衰竭。
    • ​其他​​:构音障碍(言语含糊)、视神经萎缩、糖尿病等。

患者可能出现感觉神经性耳聋、眩晕等前庭功能障碍。总体而言,共济失调和深感觉障碍是核心症状,而心脏和骨骼异常则显著影响预后。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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