中枢神经兴奋药中毒的快速治疗方案
一、紧急处理
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清除毒物
- 催吐:中毒初期(1-2小时内),立即用手指刺激咽喉催吐,减少胃内药物吸收。
- 洗胃:用1:5000高锰酸钾溶液彻底洗胃,清除残留药物。
- 导泻:洗胃后口服硫酸钠导泻,加速肠道药物排出。
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加速代谢
- 静脉输液:通过静脉输注葡萄糖注射液、氯化钠注射液等,促进药物排泄并维持水电解质平衡。
二、药物控制
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镇静剂
- 使用地西泮(安定)、水合氯醛或巴比妥类药物抑制中枢神经过度兴奋,预防惊厥和躁动。
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特殊解毒剂
- 严重中毒可考虑东莨菪碱或阿托品拮抗神经毒性,但需严格遵医嘱。
三、重症支持治疗
- 血液透析:若出现严重代谢紊乱、肝肾功能衰竭或药物浓度极高,需紧急血液透析/血液灌流清除毒素。
四、后续管理
- 营养神经:恢复期使用甲钴胺、维生素B12等药物修复神经功能。
- 并发症处理:监测并纠正横纹肌溶解、DIC等多器官损伤。
注意:所有操作需在专业医疗监护下进行,避免自行用药延误病情。