1. 病因
- 用药过量:超过推荐剂量或频繁注射药物(如哌甲酯、尼可刹米等)。
- 个体差异:部分人对药物代谢能力弱,正常剂量也可能中毒。
- 药物相互作用:与其他药物联用可能增加中毒风险。
- 误服或滥用:儿童误食含山梗菜碱的植物(如半边莲)或成人滥用药物。
2. 典型症状
- 轻度中毒:恶心、呕吐、头痛、头晕、失眠、心动过速等。
- 中度中毒:呼吸急促、血压升高、烦躁不安、肌肉震颤。
- 重度中毒:抽搐、昏迷、高热、心律失常,甚至呼吸衰竭导致死亡。
- 特殊表现:山梗菜碱中毒可能伴随腹泻、腹痛、尿道烧灼感。
3. 治疗方法
- 立即催吐:口服中毒者需尽快催吐,减少药物吸收。
- 洗胃导泻:使用1:5000高锰酸钾溶液洗胃,硫酸钠导泻。
- 药物治疗:静脉输液维持水电解质平衡,给予镇静剂(如安定、巴比妥类)控制抽搐。
- 支持治疗:吸氧、维持呼吸循环功能,严重时需血液透析。
4. 预防措施
- 严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量。
- 妥善保管药物,防止儿童误服。
- 了解药物禁忌证及相互作用,尤其肝肾功能不全者需谨慎。
若出现疑似中毒症状,应立即就医,争取最佳救治时间。