腹膜后感染与脓肿是一种较为少见但严重的疾病，其病因多样，主要包括以下几个方面：
1. 毗邻器官的炎性疾病
这类原因包括急性坏死性胰腺炎、十二指肠溃疡穿孔、克罗恩病、腹膜后阑尾穿孔、肾脏疾病、胆道穿孔、憩室穿孔、结肠癌等。这些情况都可能导致炎症或穿孔，进而引起腹膜后的感染和脓肿。
例如，急性坏死性胰腺炎时，胰腺及其周围组织发生坏死后继发感染，容易侵入胰腺周围的间隙，如小网膜囊、肠系膜根部、肾周间隙等，并可能扩散至整个腹膜后间隙。而十二指肠损伤或后壁溃疡穿孔若未能及时诊断和治疗，大量消化液积聚在腹膜后间隙，可继发感染并形成脓肿。
2. 外伤
外伤是导致腹膜后感染的一个重要原因，特别是涉及十二指肠、结肠、肾脏等腹膜后器官的损伤。这些损伤可以是由交通事故、跌倒等意外事故造成的，也可以是在手术过程中由于各种原因（如手术器械污染、术中无菌操作不严格）引发的医源性损伤。
3. 血源性感染
血源性感染指的是细菌通过血液循环进入腹膜后组织，这种情况常见于糖尿病、艾滋病患者或长期服用免疫抑制剂的患者。皮肤或呼吸道的远隔部位感染经血液途径播散也是可能的原因之一。
4. 医源性因素
医源性因素包括各种侵入性操作，比如穿刺、置管等，这些操作可能导致细菌感染腹膜后组织。为避免此类病因，应严格掌握侵入性操作的适应症，遵守无菌操作原则，减少医源性感染的发生。
5. 其他原因
还有一些较少见的原因，如腰椎或肋骨的感染、淋巴系统的感染等也可能导致腹膜后感染和脓肿的发生。
腹膜后感染与脓肿的病理特点
腹膜后间隙解剖位置特殊，组织疏松，血运较差，对感染的控制能力低于腹腔，因此感染容易沿腹膜后间隙扩散，且易较早形成脓肿，因不易引流，故病程长。
诊断与治疗
对于腹膜后感染与脓肿的确诊通常需要结合临床症状、体格检查以及影像学检查（如B超、CT扫描等）。一旦确诊，治疗的关键在于积极处理原发疾病，充分有效的引流脓肿，足量有效的应用抗生素治疗，并加强全身营养支持。
了解腹膜后感染与脓肿的各种可能病因有助于早期识别和干预，从而提高治愈率，减少并发症的发生。在实际临床工作中，医护人员需不断提高诊疗水平，采取有效措施预防此类疾病的发生和发展。
请注意，上述信息提供了关于腹膜后感染与脓肿的基本概念和成因，但在具体病例中，医生会根据患者的实际情况进行综合评估和个性化治疗。如果您或者家人朋友出现相关症状，请及时就医咨询专业医生的意见。
