85%至96%
济南职工医保的报销比例根据医疗机构级别和医疗费用金额有所不同。具体如下:
- 住院基本待遇 :
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三级医疗机构 :
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起付标准至1万元部分报销85%,1万至40万元部分报销88%,40万至60万元部分报销90%。
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二级及以下医疗机构 :
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起付标准至1万元部分报销90%,1万至40万元部分报销93%,40万至60万元部分报销90%。
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社区医疗机构 :
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起付标准至1万元部分报销93%,1万至40万元部分报销96%,40万至60万元部分报销90%。
- 年度支付限额 :
- 住院费用的年度支付限额为60万元。
- 职工大额医疗费用二次支付待遇 :
- 个人累计负担的合规医疗费用在6000元至20万元的部分报销80%,20万元以上的部分报销90%。
- 职工大额医疗费用补助待遇 :
- 个人累计负担的合规医疗费用在2万元以上的部分报销60%,最高支付40万元。
这些报销比例和限额为济南市职工医保提供了较为全面的保障,帮助参保人减轻因疾病带来的经济负担。建议参保人详细了解相关政策,并在就医时遵循相关规定以最大化享受医保待遇。