溃疡病大出血是因胃或十二指肠溃疡侵蚀血管引发的急性上消化道出血，属于消化系统急重症。以下是其关键特征：

一、核心定义

• ‌基本性质‌：胃、十二指肠溃疡基底部的血管被侵蚀后导致大量出血，血液经消化道排出，表现为呕血或黑便‌。
• ‌高危因素‌：溃疡较深（尤其是穿透肌层）、累及较大动脉，或溃疡位于幽门管、十二指肠壶腹后等特殊位置时更易发生‌。

二、典型症状

• ‌呕血与黑便‌：出血量较大时可能呕鲜红色或暗红色血液；黑便呈柏油样，由血液经肠道消化所致‌。
• ‌循环障碍‌：头晕、心慌、乏力，严重时出现面色苍白、四肢发冷、脉搏细速等休克前兆或休克表现‌。
• ‌其他表现‌：部分患者出血前上腹疼痛加重，出血后疼痛可能缓解；长期出血可导致贫血‌。

三、潜在危害

• ‌急性失血性休克‌：短时间内出血量超过800ml可能引发休克，危及生命‌。
• ‌器官损伤‌：持续出血导致血红蛋白下降，引发全身组织缺氧及氮质血症‌。
• ‌并发症风险‌：可能合并溃疡穿孔或癌变（尤其溃疡反复出血且难以控制时）‌。

四、常见诱因

• ‌药物影响‌：长期使用非甾体抗炎药（如阿司匹林）或糖皮质激素，破坏胃黏膜屏障‌。
• ‌生活习惯‌：酗酒、饮食不规律、精神压力过大等加重溃疡进展‌。
• ‌疾病因素‌：合并幽门螺杆菌感染或胃酸分泌过多未规范治疗‌。

五、治疗原则

1. ‌紧急处理‌
   • 药物止血（如质子泵抑制剂）、内镜下止血（电凝、夹闭等）‌。
   • 快速补液、输血以维持循环稳定‌。
2. ‌手术治疗‌
   • 适用于内镜止血失败或反复出血者，术式包括溃疡切除或血管结扎‌。
3. ‌后续治疗‌
   • 根除幽门螺杆菌、抑制胃酸分泌（如奥美拉唑）、保护黏膜（如硫糖铝）‌。

注：此病需在出现呕血、持续黑便或晕厥时立即就医，延误可能因失血过多导致多器官衰竭‌。