关于400元医保的缴费性质和年限问题，结合相关政策和实际情况，具体说明如下：

一、缴费性质与年限

1. 居民医保按年缴费

   居民医保（包括城乡居民医保）实行 年缴年享 制度，个人缴费400元（部分地区可能更高）仅覆盖当年医疗费用，不会自动延续至下一年度。

2. 缴费与待遇关系

   若连续缴费满1年且未中断，可享受门诊、住院等医疗保障待遇。但缴费中断超过4个月的，需重新计算缴费年限，可能延长至6个月等待期。

二、是否存在“清零”问题

1. 个人账户余额不清零

   职工医保个人账户余额不会每年清零，会自动结转至下一年度使用。但居民医保的 统筹账户 不设个人账户，且不存在缴费“清零”机制，未使用的额度不会累积。

2. 缴费后待遇生效时间

   居民医保通常在缴费次月开始生效，例如1月缴纳则保障次年1月1日后的医疗费用。

三、特殊群体与政策影响

1. 缴费压力与退保现象

   近年来居民医保年费上涨至400元，部分经济困难群体（如长期未参保或医疗费用负担过重者）选择退保。但医保基金依赖个人缴费与财政补贴共同维持，完全取消个人缴费可能影响基金可持续性。

2. 医保价值认知

   尽管400元对个人而言是一笔开支，但相当于每天约1.3元，可有效减轻重大疾病带来的经济负担。

总结

• 非永久性保障 ：400元医保需每年缴费才能享受医疗保障，连续缴费满1年可建立稳定保障。

• 无清零机制 ：个人账户余额或统筹账户额度不会因年份结束而清零，但缴费中断可能影响待遇享受。

• 政策建议 ：建议根据自身经济状况参保，避免因缴费压力影响基本医疗保障。

如需进一步确认当地具体政策，建议咨询当地医保部门。