乙脑即流行性乙型脑炎,患者在不同病程阶段的感觉有所不同:
- 初期:起病急,体温急剧上升至 39℃-40℃,伴有头痛,这种头痛通常较为剧烈,同时可能出现恶心、呕吐,部分患者还会有嗜睡或精神倦怠的情况,并有颈项轻度强直,此阶段一般持续 1-3 天。
- 极期:体温持续上升,可达 40℃以上。初期症状逐渐加重,意识明显障碍,从嗜睡、昏睡直至昏迷。患者还可能出现全身抽搐、强直性痉挛或强直性瘫痪,少数也可软瘫。严重患者可因多种病变出现中枢性呼吸衰竭,表现为呼吸节律不规则等。体检可发现脑膜刺激征,瞳孔对光反应迟钝、消失或瞳孔散大,腹壁及提睾反射消失,深反射亢进,病理性锥体束征如巴氏征等可呈阳性。
- 恢复期:极期过后体温逐渐下降,精神、神经系统症状逐日好转。但重症患者仍可能神志迟钝、痴呆、失语、吞咽困难、颜面瘫痪、四肢强直性痉挛或扭转痉挛等,少数患者也可有软瘫。
- 后遗症期:少数重症患者半年后仍有精神神经症状,如意识障碍、痴呆、失语及肢体瘫痪、癫痫等。