小儿右肺中叶综合征是什么

1. ​​定义​

  • ​狭义​​:指支气管旁淋巴结肿大压迫支气管,导致右肺中叶不张、阻塞性肺炎及支气管扩张。
  • ​广义​​:无论病因如何,只要右肺中叶存在肺不张或慢性炎症,均属于该综合征。

2. ​​病因​

  • ​感染​​:如结核、结节病、反复肺炎等非特异性感染是常见原因。
  • ​先天性因素​​:支气管塌陷、发育不良或表面活性物质缺乏。
  • ​其他​​:肿瘤、气管异物、免疫功能异常等也可能引发。

3. ​​症状​

  • ​典型表现​​:持续咳嗽、低热、呼吸困难、痰多,严重时出现口唇发紫。
  • ​急性发作​​:可能伴随高热、咳脓痰或咯血。
  • ​长期影响​​:体重减轻、杵状指(趾)、反复肺炎等。

4. ​​诊断​

  • ​影像学检查​​:胸部X线或CT可见右肺中叶三角形阴影(提示肺不张)。
  • ​支气管镜检查​​:直接观察支气管狭窄或阻塞,并清除分泌物或异物。

5. ​​治疗​

  • ​药物治疗​​:细菌感染用抗生素(如头孢类),结核需抗结核药物(如利福平)。
  • ​手术治疗​​:严重病例需切除病变肺叶,尤其保守治疗无效时。
  • ​其他​​:支气管镜球囊扩张术可缓解狭窄,改善通气。

6. ​​预后​

  • 及时明确病因并治疗,多数预后良好;若延误或病因复杂(如肿瘤),可能危及生命。

若孩子出现反复咳嗽、发热等症状,建议尽早就医排查。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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