呕吐物吸入没有特定的根治药物,其治疗主要依赖于及时的急救措施和后续的综合治疗。以下是一些关于呕吐物吸入后的治疗方法:
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保持气道通畅:
- 立即将患者采取头低侧卧位,促使吸入物排出。
- 早期口咽部和气管内抽吸有助于减少吸入量和吸出一些较小的颗粒状物质。
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机械通气:
- 根据患者的具体情况,采用呼气末正压通气(PEEP)或持续气道内正压通气(CPAP)治疗。
- 如果FiO2大于0.5或更高方能维持PaO2在8.0kPa以上,则需进行机械通气。
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抗感染治疗:
- 呕吐物吸入可能引起吸入性肺炎等感染性疾病,因此需要根据临床表现、痰涂片革兰染色和细菌培养结果选择使用抗生素。
- 院外获得性吸入性肺炎,致病菌常为患者的口咽部菌丛,以厌氧菌和链球菌为主,青霉素为首选。
- 对于有严重化脓性合并症的患者,可持续应用大剂量青霉素(300万~400万U/d),并可联合使用克林霉素(0.6~1.8g/d,分3~4次静脉滴注)或氨基糖苷类与甲硝唑联合使用。
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其他治疗:
- 纠正水、电解质酸碱平衡紊乱。
- 注意原发病的治疗。
- 取出气管异物。
总的来说,由于呕吐物吸入可能导致严重的健康问题,如吸入性肺炎、窒息等,因此应尽快就医,以便得到专业的诊断和治疗。预防呕吐物吸入的发生也非常重要,特别是对于长期卧床、经口咽气管插管以及麻醉或其他原因导致神志不清的患者。