老年人室性心动过速通常不容易治愈，原因主要有以下几点：
- 基础疾病影响：室性心动过速常发生于各种器质性心脏病病人，如冠心病、心肌病、心力衰竭等。老年人本身患器质性心脏病的概率较高，这些基础疾病会导致心脏结构和功能发生改变，使心脏电生理活动不稳定，从而引发室性心动过速。而且，基础疾病往往难以完全治愈，会持续影响心脏功能，增加室性心动过速的治疗难度，降低治愈的可能性。
- 生理功能衰退：老年人身体各器官功能逐渐衰退，心脏的传导系统也会发生退行性变，心肌细胞的兴奋性、传导性和自律性都会受到影响。老年人常合并多种慢性疾病，如高血压、糖尿病等，这些疾病会进一步损害心脏功能和血管系统，使室性心动过速的治疗更加复杂，预后也相对较差。
- 治疗手段受限：在治疗方面，虽然有药物治疗、电复律、射频消融术、植入埋藏式心脏复律除颤器（ICD）等方法。但老年人由于身体状况较差，可能无法耐受某些治疗方法，或者治疗效果会受到影响。例如，药物治疗时，老年人对药物的耐受性和代谢能力较差，容易出现药物不良反应，限制了药物的使用剂量和种类；射频消融术虽然是一种有效的治疗方法，但对于一些并发心脏结构性病变的老年人，如扩张型心肌病患者，心动过速的起源点常是较弥漫性的病变，射频消融比较困难。
不过，如果老年人的室性心动过速是由一些可逆性因素引起的，如电解质紊乱、药物中毒等，在纠正这些因素后，室性心动过速有可能得到治愈。对于少数身体状况较好、没有严重基础疾病的老年人，经过积极、规范的治疗，也可能取得较好的治疗效果，甚至达到临床治愈。
