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治疗方法
- 药物控制:常用β受体阻滞剂(如美托洛尔)或钙拮抗剂缓解症状,若效果不佳可改用胺碘酮。对于血流动力学稳定的患者,可静脉注射利多卡因或普罗帕酮。
- 射频消融:适用于无器质性心脏病的特发性室速,成功率较高。
- 电复律:若出现血流动力学障碍(如低血压、休克),需紧急电复律。
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预后影响因素
- 基础疾病:合并冠心病、心肌病等严重心脏疾病者预后较差。
- 发作频率与持续时间:频繁或长时间发作易导致心功能恶化,增加猝死风险。
- 治疗及时性:早期干预可显著改善预后,延误治疗可能引发严重后果。
老年人室性心动过速需个体化治疗,及时就医并规范用药是关键。建议在医生指导下选择合适方案,并定期随访评估疗效。