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抗生素治疗
- 首选药物:头孢菌素类(如头孢曲松、头孢哌酮)。
- 耐药或重症感染:可选用美罗培南、万古霉素,必要时联合抗厌氧菌药物(如甲硝唑)。
- 疗程:需持续至体温正常后2-4周,防止复发。
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辅助药物
- 激素类药物:如地塞米松,早期使用可减轻炎症反应和胸膜粘连。
- 营养支持:补充氯化钾、葡萄糖酸钙等纠正电解质紊乱,增强免疫力。
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其他治疗
- 胸腔引流:急性期通过胸腔穿刺或闭式引流排出脓液,促进肺复张。
- 手术治疗:慢性脓胸或合并支气管胸膜瘘时,需行胸膜纤维板剥除术等手术。
注意事项:
- 药物需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量或停药。
- 若发热持续超过7天或伴胸痛、呼吸困难,需及时就医排查脓胸。
小儿脓胸需通过规范抗感染治疗联合手术/引流干预,多数可治愈,但需警惕耐药性和并发症风险。