福建男方生育险怎么报销

福建南纺生育险报销流程

福建南纺的生育险报销流程与其他福建省内的企业基本一致。以下是详细的报销流程和所需材料:

一、报销流程

  1. 产前登记

    • 参保女职工在确诊怀孕后,需要持相关材料到省医保中心办理产前登记手续。这些材料包括:
      • 生育服务证原件及复印件或单位计划生育相关证明原件
      • 社会保障卡原件及复印件
      • 怀孕诊断证明
  2. 异地生育备案

    • 如果需要到本统筹区外的医疗机构进行产前检查、分娩妊娠及实施计划生育手术,需要事先申请。具体步骤如下:
      • 下载填写《福建省省本级生育保险医疗费用申报表》
      • 单位盖章后送至省医保中心
  3. 住院费用结算

    • 在定点医疗机构住院分娩时,可以直接刷卡结算。如果不在统筹区内,需要到医保窗口做异地安置或转外就医。
  4. 申请津贴

    • 在出院后,需要在12个月内将住院发票、住院总清单、出院小结(医院材料请盖章)、本人农业银行卡、生育服务证等材料提交到医保窗口申请津贴。

二、所需材料

根据不同的情况,所需材料有所不同:

情况 所需材料
女职工参保 生育服务证原件及复印件、社会保障卡原件及复印件、怀孕诊断证明
男职工参保 发票、清单、出院小结(医院盖章)、生育服务证、结婚证、双方身份证、本人农行卡
异地生育 《福建省省本级生育保险医疗费用申报表》、单位盖章
申请津贴 住院发票、住院总清单、出院小结(医院材料请盖章)、本人农业银行卡、生育服务证

三、注意事项

  1. 报销时限:报销申请需在宝宝出生的18个月之内完成,逾期将不予受理。
  2. 连续缴费:生育保险需连续缴纳满12个月,且在报销时需在保。
  3. 异地生育:如果在统筹区外生育,需要提前办理异地安置或转外就医手续。

四、报销标准

根据南平市的生育保险报销标准,报销金额由以下几部分构成:

  1. 生育津贴:根据女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
  2. 一次性生育补贴:最高可达4000元,具体金额根据生产情况不同分为三个报销档次。
  3. 生育营养补贴与围产保健补贴:分别为300元和700元。
  4. 计划生育手术费:包括放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术等费用。

希望以上信息能帮助您了解福建南纺生育险的报销流程和相关细节。如果还有其他疑问,建议咨询当地的医保中心或相关部门。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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