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治疗原发病
积极处理引发酸中毒的基础疾病(如慢性阻塞性肺病、肺炎等),恢复肺部通气功能。 -
改善通气功能
- 氧疗与机械通气:通过鼻导管或面罩吸氧,严重时需气管插管或气管切开,使用呼吸机辅助通气,快速排出二氧化碳。
- 清除分泌物:及时吸痰、清除气道异物,保持呼吸道通畅。
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纠正电解质紊乱
呼吸性酸中毒易导致低钾血症,需根据血钾水平补钾。 -
控制感染与并发症
- 合并感染时使用抗生素(如青霉素、头孢类)。
- 出现心力衰竭需用利尿剂或强心剂。
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营养支持与监测
提供充足营养增强免疫力,同时密切监测生命体征、血气分析,动态调整治疗方案。
注意事项:
- 气管插管或切开需严格评估指征,避免过度干预。
- 碳酸氢钠纠正酸中毒需谨慎,避免加重二氧化碳潴留。
- 治疗需在医生指导下进行,家属应配合护理,如协助排痰、保持环境清洁。
提示:老年人呼吸系统功能较弱,治疗需兼顾安全性和有效性,优先选择无创通气,必要时再考虑有创操作。