黄杆菌肺炎是由黄杆菌属细菌引发的机会性感染性肺炎，属于社区获得性肺炎的一种，常见于免疫力低下或存在基础疾病的患者。以下是该病的综合说明：
一、病因与易感人群
- 致病菌：由黄杆菌属细菌引起，该菌属以产生黄色素为特征，包括脑膜炎败血性黄杆菌、黄杆菌Ⅱb群等。
- 易感人群：
- 婴幼儿（尤其是早产儿）、年老体弱者；
- 住院患者、长期使用广谱抗生素/糖皮质激素者；
- 存在慢性疾病或气管切口等侵入性操作者。
二、症状表现
- 典型症状：
- 发热：以不规则发热为主，部分为弛张热；重症感染（如败血症、脑膜炎）可出现高热。
- 呼吸道症状：咳嗽、咳大量黄色黏痰，严重者出现呼吸衰竭。
- 特殊人群症状：
- 婴幼儿：精神萎靡、拒食、呕吐等中毒症状；
- 重症患者：可能并发脑膜炎、全身衰竭或多器官功能障碍。
三、诊断与治疗
- 诊断依据：
- 临床表现：结合发热、咳黄痰等典型症状；
- 病原学检查：痰培养检出黄杆菌；
- 影像学检查：显示肺部炎性改变（如渗出、实变等）。
- 治疗方法：
- 抗生素：首选米诺环素、喹诺酮类（如左氧氟沙星）、头孢哌酮舒巴坦；部分病例对万古霉素、克林霉素敏感。
- 支持治疗：重症需呼吸机辅助通气，免疫缺陷者可联用免疫调节剂（如rhG-CSF）。
- 并发症处理：脑膜炎患者可联合红霉素、利福平治疗。
四、传染性与预防
- 传播途径：通过呼吸道传播，病菌经吸入后在肺部繁殖致病。
- 预防措施：
- 加强免疫力低下人群的防护（如医院内隔离、减少侵入性操作）；
- 合理使用抗生素，避免长期滥用；
- 注重营养支持与基础疾病管理。
注：该病需早期诊断和治疗，延误可能导致致命风险；免疫功能正常者感染概率较低。
