月经性哮喘是否好治
月经性哮喘的治疗难易程度受多种因素影响,不能简单地判定是否好治,以下从不同方面为你分析:
从疾病本身特点来看
月经性哮喘是指哮喘妇女与其月经周期有关,在月经前期或月经期哮喘症状加重的现象,一般常于育龄妇女在月经来潮前5 - 7天有明显的哮喘发作倾向,尤以月经前2 - 3天发生率达到高峰,月经来潮后症状逐渐减轻。约30% - 40%的哮喘妇女在经前或月经期哮喘症状加重或恶化,症状的加重程度因人而异,轻者仅有胸闷,严重者需住院治疗。这种与月经周期相关的发作特性增加了治疗的复杂性和不确定性,相对而言增加了治疗难度。
从治疗方法及效果来看
常规治疗情况
- 一般发作:对一般发作者,可吸入β2受体激动药和吸入皮质激素,口服茶碱,通过这些常规治疗手段,部分患者的症状可以得到有效控制,病情相对容易治疗。
- 比较严重发作:对比较严重发作者,可加用氧疗和硫酸镁,在血药浓度监测下静脉使用氨茶碱,静注糖皮质激素。虽然有相应的治疗措施,但严重发作时病情较为危急,治疗过程需要密切监测和调整用药,治疗难度有所增加。
- 危重发作:对危重发作者,除药物外则应予人工通气治疗。对于大剂量糖皮质激素等常规治疗无效的危重发作者的经前哮喘妇女,在治疗中加注黄体酮,可改善经前PEF的下降,并可减少每天激素剂量,有助于治疗月经前严重哮喘发作。危重发作情况凶险,治疗手段复杂,还可能涉及多种药物的联合使用以及特殊的治疗方式,治疗难度较大。
中医治疗情况
对于服西药效果不佳、疗程较长者,可用中药治疗。但服用中药要根据辨证施治的原则,在医师的指导下进行。不同的症状表现对应不同的中药方剂,例如月经之前常患感冒,四肢乏力等症状者,可用炙黄芪、黄精等中药;若四肢乏力,面黄肌瘦等症状者,可用丹参、黄芪等中药。中医治疗需要准确辨证,且中药起效相对较慢,疗程可能较长,也给治疗带来一定挑战。
从患者个体差异来看
年龄和身体基础状况
年轻、身体基础状况较好的患者,自身恢复能力相对较强,可能对治疗的反应较好,治疗相对容易。而年龄较大、本身存在其他基础疾病的患者,治疗过程中可能会受到其他疾病的影响,增加治疗的复杂性和难度。
依从性
患者对治疗的依从性也会影响治疗效果。如果患者能够严格按照医生的嘱咐按时用药、定期复查,避免接触过敏原等诱发因素,病情更容易得到控制,治疗相对顺利。反之,如果患者依从性差,不按时用药、随意增减药量或不注意日常生活中的防护,治疗效果会大打折扣,治疗难度也会增加。
总体而言,月经性哮喘一般不能完全治愈,但绝经后症状通常会自然痊愈。病情较轻、身体状况较好且依从性高的患者相对好治,而病情严重、存在多种合并症或依从性差的患者治疗难度较大。