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急性期治疗
- 轻度发作:首选吸入短效β2受体激动剂(如沙丁胺醇)联合糖皮质激素(如布地奈德),必要时可口服茶碱类药物。
- 中重度发作:需静脉使用氨茶碱或糖皮质激素(如甲泼尼龙),并配合吸氧、雾化治疗。
- 危重发作:需人工通气支持,同时加大糖皮质激素剂量。
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长期控制治疗
- 规律吸入糖皮质激素(如氟替卡松)联合长效β2受体激动剂(如沙美特罗),可有效减少气道炎症。
- 抗白三烯药物(如孟鲁司特钠)对部分患者有辅助作用,尤其适用于合并过敏因素者。
- 黄体酮补充:对常规治疗无效者,可在经前加用黄体酮调节激素水平。
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辅助治疗
- 生活方式干预:避免接触过敏原,保持规律作息和适度运动,减轻压力。
- 中医调理:部分患者可通过补益肺肾、调经平喘的中药(如八珍汤)辅助缓解症状。
需注意,治疗方案需个体化调整,建议在呼吸科医生指导下规范用药,定期复查肺功能。