职工医保报销过程中，单位通常不会直接了解职工的具体病情。以下是具体说明：

一、医保报销的隐私保护原则

1. 信息隔离机制

   医保报销主要涉及医保目录内的药品、诊疗项目和医疗服务设施的报销，不包含具体病情细节。医保部门仅审核费用是否符合报销标准，而无需了解疾病诊断、治疗过程等隐私信息。

2. 法律法规保障

   根据《中华人民共和国民法典》和《中华人民共和国社会保险法》，医疗机构及医务人员有义务对患者隐私进行保密，医保报销记录作为个人信息受到法律保护。

二、单位查询权限的限制

1. 正常情况下无权查询

   单位通常不会主动查询职工的医保报销记录。即使单位负责医保事务，也仅能获取报销金额、药品目录等有限信息，无法获知具体疾病名称或诊断过程。

2. 特殊情况下的知情权

   若单位因管理需要（如统计分析、合规检查）申请查询，需依法履行审批程序，并严格限制查询范围。但即便如此，单位仍需对获取的信息保密，不得向第三方泄露。

三、职工对隐私的保护权

1. 拒绝提供非必要信息

   职工有权拒绝向单位提供与医保报销无关的个人信息。若单位强制查询，职工可依法投诉或通过法律途径维权。

2. 权益受损的救济途径

   若单位因不当行为（如恶意泄露）导致隐私侵犯，职工可向劳动监察部门投诉、申请劳动仲裁或提起民事诉讼，要求赔偿损失。

四、其他注意事项

• 医疗费用报销流程 ：职工需通过定点医疗机构提交相关材料（如住院病历、费用清单等）申请报销，社保机构审核通过后才会拨付资金。

• 单位社保登记限制 ：单位在未建立劳动关系前不会查询员工病史，且社保局仅能获取医疗费用的报销记录，而非详细就医过程。

职工医保报销的隐私性得到法律和制度的双重保护，单位无权直接获知具体病情信息。