主要特征
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生理性反流
多因婴幼儿食管下括约肌发育不成熟、胃呈水平位等生理特点导致,表现为喂奶后短暂溢奶或吐奶,通常无其他不适,6个月内可自行缓解。 -
病理性反流
若反流频繁或持续,可能引发食管炎、吸入性肺炎等并发症,表现为反复呕吐、拒食、体重增长缓慢,甚至呼吸困难、呕血等。
典型症状
- 反流相关症状:喂奶后呕吐(尤其进食后躺下时)、溢奶、反酸。
- 食管刺激症状:年长儿可能出现烧心、胸骨后疼痛,严重时呕血或吐咖啡样物。
- 呼吸道症状:因反流物误入气道,可能引发咳嗽、喘息、吸入性肺炎,甚至窒息。
- 其他表现:易激惹、睡眠不安、生长停滞、贫血等。
治疗与管理
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一般护理
- 喂养调整:少量多餐、竖抱拍嗝、避免过急喂食。
- 体位管理:喂奶后保持直立或半卧位1-2小时,睡眠时抬高床头15-30度。
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药物治疗
严重时需遵医嘱使用抗酸药(如奥美拉唑)、促胃肠动力药(如多潘立酮)或黏膜保护剂。 -
手术治疗
仅用于并发症严重者(如食管狭窄、反复呼吸道梗阻)。
注意事项
若宝宝出现剧烈呕吐、呼吸困难、持续拒食或体重不增,需及时就医排查病理性反流。多数生理性反流无需特殊治疗,但需密切观察症状变化。