小儿肾静脉血栓形成是一种严重的疾病，治疗通常需要综合多种方法，包括药物治疗和支持治疗。以下是一些常见的药物治疗方案：
1. 抗凝治疗
抗凝药物是治疗肾静脉血栓的主要方法之一，主要目的是防止血栓的进一步形成和扩散。
- 肝素：肝素是首选药物，通常通过皮下注射或静脉注射给药。剂量通常为每次100 U/kg，1至2次/天，疗程为1至2周
- 华法林：华法林是一种口服抗凝药物，通常在肝素治疗的基础上使用。初始剂量为5至10 mg/天，2至3天后减至2.5 mg/天
- 利伐沙班：利伐沙班是一种新型口服抗凝药物，适用于需要长期抗凝治疗的患者
2. 纤溶治疗
纤溶治疗用于急性肾静脉血栓形成，目的是溶解已经形成的血栓。
- 尿激酶：尿激酶是一种常用的纤溶药物，剂量为2万至5万U溶于葡萄糖200ml中，静脉持续输注，1次/天，14天为一疗程
- 链激酶：链激酶也是一种纤溶药物，但其使用较少，因为可能引起过敏反应
3. 抗血小板凝聚药物
抗血小板药物可以减少血小板聚集，降低血栓形成的风险。
- 双嘧达莫（潘生丁）：剂量为5至10 mg/(kg·d)
- 阿司匹林：剂量为1至3 mg/(kg·d)
4. 其他支持治疗
除了药物治疗外，还需要进行一些支持治疗：
- 一般疗法：包括保温、给氧和控制感染
- 纠正水及电解质紊乱：注意纠正酸中毒，但要避免给钠和水过多
- 治疗尿毒症：根据具体情况采取相应的治疗措施
预后
小儿肾静脉血栓形成的预后严重，尤其是在新生儿中，如果治疗不及时，病死率可高达95%。采用综合保守治疗后，病死率已下降至20%以下
总结
小儿肾静脉血栓形成的治疗需要综合多种方法，包括抗凝治疗、纤溶治疗和抗血小板凝聚药物等。具体用药和剂量应根据患者的具体情况和医生的建议进行调整。药物治疗的还需要进行支持治疗，以改善患者的整体状况。
如果你有任何疑问或需要进一步的帮助，请咨询专业医生。
