被蚊虫叮咬后出现小臂和手的水肿，可能是由于以下原因：
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过敏反应：蚊虫叮咬后，人体对蚊子的唾液（蛋白质、毒素）会产生免疫反应或过敏反应，导致皮肤组织炎症，出现叮咬局部及周围皮肤组织发红、水肿，或伴瘙痒、硬结。
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血管性水肿：这是昆虫叮咬的表现之一，即血管性水肿。它是局部皮肤或黏膜下肿胀，为体液外渗进入组织里面导致的。在严重的过敏反应中，血管性水肿是常见的表现形式之一。
如何治疗和缓解症状？
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清洁和中和毒素：
- 使用肥皂或小苏打稀释后局部清洗，中和蚊虫酸性毒素，减轻红肿，同时止痒。
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外用药物：
- 抗敏止痒药膏：如复方樟脑乳膏，主要成分有樟脑、薄荷脑，苯海拉明等，有很好的止痒镇痛作用，适用于虫咬皮炎、丘疹性荨麻疹等。
- 糖皮质激素类药膏：如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松软膏等，通过减少致炎介质形成，稳定溶酶体膜，减少水解酶释放，降低细胞膜及毛细血管的通透性，抑制组织炎症反应，从而发挥良好的抗炎抗过敏止痒作用。
- 收敛剂：如有明显水疱、或有抓破、少量液体渗出的皮损处，需要先收敛患处。外用炉甘石洗剂或氧化锌滑石粉洗剂收敛。
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口服药物：
- 抗组胺药物：如西替利嗪，可以口服抗组胺药物来缓解瘙痒和水肿症状。
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避免搔抓：
- 避免用手反复搔抓，以免导致局部感染，病情加重。
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就医：
- 如果症状严重，如出现全身发热、疲乏倦怠等不适，或水肿面积大，或者有声音嘶哑、咳嗽、呼吸困难、腹痛、呕吐、精神差等异常的症状出现，应及时就医。
预防措施
- 避免蚊虫叮咬：夏季做好预防措施很关键，尽量远离蚊虫的环境，到户外活动时准备驱蚊产品。
- 保持清洁：被蚊虫叮咬后，及时清洁叮咬部位，避免感染。
希望这些信息对你有所帮助！如果症状持续或加重，请及时就医。
