一、过敏反应的识别
- 局部反应：蜇伤处红肿、灼痛、瘙痒，可能伴随水疱或淤点，通常1-3天消退。
- 全身过敏反应（危险信号）：
- 皮肤黏膜症状：全身荨麻疹、风疹块、血管性水肿（如头面部肿胀）。
- 呼吸系统症状：呼吸困难、喉头水肿、哮喘、窒息。
- 循环系统症状：血压下降、头晕、恶心、大小便失禁。
- 严重时可能出现意识模糊、昏迷、多脏器衰竭甚至休克。
二、应对措施
-
现场急救：
- 去除毒刺：用镊子或卡片轻压蜇伤处拔出毒刺，避免挤压毒囊。
- 中和毒素：蜜蜂蜇伤用肥皂水冲洗（酸性毒液），黄蜂蜇伤用醋酸水（碱性毒液）。
- 冰敷止痛：冷敷蜇伤部位15-20分钟缓解肿胀。
- 药物干预：
- 轻度过敏：口服抗组胺药（如氯雷他定）或外用炉甘石洗剂。
- 严重过敏：立即肌注肾上腺素（0.3-0.5ml 1:1000溶液），必要时重复注射。
-
紧急医疗处理：
- 出现呼吸困难、休克等症状时，需静脉注射地塞米松（10-20mg）或氢化可的松，并吸氧。
- 若血压持续下降，可用多巴胺维持循环。
- 严重者需气管切开辅助呼吸。
-
预防与注意事项：
- 蜂疗前需做过敏试验，观察30分钟确认无全身反应。
- 过敏体质者避免接触蜂类，随身携带肾上腺素自动注射器。
- 被蜇后至少观察30分钟，症状加重需立即就医。
提示：约5亿分之一的人可能因单次蜂蜇致死，因此过敏反应需高度重视。
